KONGRESAS 12
 REGISTRACIJOS ANKETA ATSTOVAMS
Sutikimas ir leidimas naudoti asmeninę informacija:
1. Aš garantuoju, kad ši informacija yra tiksli ir aš leidžiu 12-TO KONGRESO RUOŠOS KOMITETUI (RK) rinkti šitą informaciją.
2. Aš pilnai sutinku ir leidžiu RK-ui reklamuoti ir spausdinti mano vardą ir asmeninę informaciją lietuvių bendruomenėje prieš, per ir po KONGRESO.
*Reikia išpildyti šitą informacija prieš pateikant šitą formą.
**ATSTOVAS primiausiai registruojasi pas savo krašto arba vietovės LJS valdybą ir tik tada registruojasi Kongresui.

Pavardė, Vardas:
(Surname, Name):		,
E-paštas:
(Email):
Gatvė ir Numeris:
(Street Address):
Miestas:
(City):
Valstija/Provincija:
(State/Province):
Pašto Kodas:
(ZIP/Postal Code):
Kraštas:
(Country):
Lytis:
(Sex):		 Moteris (Female) Vyras (Male)
Gimimo Data:
(Date of Birth):
Telefonas:
(Phone #):
Pilietybė:
(Citizenship):
Kokias kalbas mokate?
(Which languages do you speak?)
Ar būsite:
Ar esate vegetaras/ė?
(Are you vegetarian?)		 Taip (Yes) Ne (No)
Kokiomis ligomis (pvz. alergija, astma) sergate?
(From what medical conditions / allergies do you suffer?)
Nelaimės atvėju, kam pranešti?
(In case of emergency, please contact):
Nelaimės kontakto telefono numeris:
(Emergency contact number):
Ar reikės Jums vizą į Kanados kraštą?
(Do you require a visa to enter Canada?)		 Taip (Yes) Ne (No)
Ar planuojate dalyvauti Studijų Dienose?
(Are you participating in the official program?)		 Taip (Yes) Ne (No)
Ar planuojate dalyvauti Stovykloje St-Donat?
(Are you attending the Camp in St. Donat?)		 Taip (Yes) Ne (No)
Ar planuojate dalyvauti Dainų Šventėje?
(Are you attending the Song Festival in Chicago?)		 Taip (Yes) Ne (No)
Ar reikės Jums vizos į JAV kraštą?
(Do you require a visa to enter the US?)		 Taip (Yes) Ne (No)
Kada atvykstate į Torontą?
(When do you arrive in Toronto?)
Kada ir iš kur išvykstate?
(When and from where do you depart?)
www.kongresas.org/12/registracija